今日の臨床サポート 今日の臨床サポート

著者: 関井肇 JR東京総合病院 救急科

監修: 箕輪良行 みさと健和病院 救急総合診療研修顧問

著者校正/監修レビュー済:2024/08/21
参考ガイドライン:
  1. American Academy of Clinical Toxicology Practice Guidelines on the Treatment of Methanol Poisoning .J Toxicol Clin Toxicol 2002
  1. American Academy of Clinical Toxicology Practice Guidelines on the Treatment of Ethylene Glycol Poisoning. Ad Hoc Committee 1999
患者向け説明資料

改訂のポイント:
  1. 定期レビューを行った。
  1. 主にメタノール中毒に対する血液透析の適応(Darren M Roberts, et al. Crit Care Med. 2015 Feb;43(2):461-72)の追記を行った。

概要・推奨   

【疾患の背景、症候】
  1. エタノール以外のアルコール類は、燃料や洗浄剤、不凍液、様々な化学物質の中間体などに使用される。
  1. 主なものとしてメタノールやエチレングリコール、イソプロパノールがある。
  1. 直接的な中毒症状は主に中枢神経抑制と消化管粘膜障害だが、代謝産物による中枢神経障害・呼吸障害・腎障害・代謝性アシドーシスが問題になる。
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薬剤監修について:
オーダー内の薬剤用量は日本医科大学付属病院 薬剤部 部長 伊勢雄也 以下、渡邉裕次、井ノ口岳洋、梅田将光および日本医科大学多摩永山病院 副薬剤部長 林太祐による疑義照会のプロセスを実施、疑義照会の対象については著者の方による再確認を実施しております。
※薬剤中分類、用法、同効薬、診療報酬は、エルゼビアが独自に作成した薬剤情報であり、 著者により作成された情報ではありません。
尚、用法は添付文書より、同効薬は、薬剤師監修のもとで作成しております。
※同効薬・小児・妊娠および授乳中の注意事項等は、海外の情報も掲載しており、日本の医療事情に適応しない場合があります。
※薬剤情報の(適外/適内/⽤量内/⽤量外/㊜)等の表記は、エルゼビアジャパン編集部によって記載日時にレセプトチェックソフトなどで確認し作成しております。ただし、これらの記載は、実際の保険適応の査定において保険適応及び保険適応外と判断されることを保証するものではありません。また、検査薬、輸液、血液製剤、全身麻酔薬、抗癌剤等の薬剤は保険適応の記載の一部を割愛させていただいています。
(詳細はこちらを参照)
著者のCOI(Conflicts of Interest)開示:
関井肇 : 未申告[2024年]
監修:箕輪良行 : 特に申告事項無し[2024年]

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