皮脂欠乏性皮膚炎 | 今日の臨床サポート - 診断・処方・エビデンス -

皮脂欠乏性皮膚炎：トップ

監修：戸倉新樹浜松医科大学医学部附属病院皮膚科

中村晃一郎埼玉医科大学病院皮膚科

概要

疾患のポイント：

皮脂欠乏性皮膚炎は、高齢者の乾燥症状が基盤に存在する状態に、湿疹病変が加わり、強い痒みを呈する疾患である。

好発部位として、下腿伸側の皮疹が特徴的であり、腰背部、肩部、上肢、手背部にも生じる。

診断：

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下腿伸側が好発部位で、粃糠疹、粗造化、さざ波様亀裂を生じる。<図表><図表>。

進行すると湿疹病変を生じ、紅斑を生じる。肩、背中、腰部、前腕にも出現することが多い。

うっ滞性皮膚炎、貨幣状湿疹、接触皮膚炎などの湿疹、尋常性魚鱗癬、皮膚瘙痒症、内臓疾患や糖尿病などに伴う皮膚瘙痒症が鑑別となる。

重症度・予後評価： >詳細情報

初期症状は、四肢伸側の乾燥である。乾燥、粃糠疹、粗造化を認める。次第に、顕著なさざ波様亀裂を伴うようになる。進行する湿疹病変が顕著になり、びらんや出血などを併発するようになる。

治療：

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亀裂や掻破病変を含む湿疹病変を、ステロイド外用薬を使用して、完全に消退させることが、初期治療において重要である。

湿疹病変を消退させた後、保湿薬を用いた外用療法を、好発部位を含めた乾燥部位に広範囲にわたって行うように留意する。保湿薬を継続的に使用することが再燃の予防につながる。

室内環境の改善、長時間の入浴を避けるなど日常生活で皮膚が乾燥しないように工夫する。

評価・治療の進め方

※選定されている評価・治療は一例です。症状・病態に応じて適宜変更してください。

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皮脂欠乏性皮膚炎の初期治療例

ステロイド外用薬が推奨される。

○　皮脂欠乏性皮膚炎の初期治療として下記のいずれか1つを用いる。

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皮脂欠乏性皮膚炎に関する詳細情報
皮脂欠乏性皮膚炎に関する評価・治療例（詳細） (1件)
- 初診時、フォローアップ時
皮脂欠乏性皮膚炎に関する画像 (6件)

薬剤監修について：
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