今日の臨床サポート 今日の臨床サポート

著者: 山中俊祐 福井大学医学部附属病院 救急部

監修: 林寛之 福井大学医学部附属病院

著者校正/監修レビュー済:2022/06/23
参考ガイドライン:
  1. Rogers G, O'Flynn N. NICE guideline: transient loss of consciousness(blackouts) in adults and young people. Br J Gen Pract. 2011 Jan;61(582):40-2.doi: 10.3399/bjgp11X548965. PubMed PMID: 21401989; PubMed Central PMCID:PMC3020048.
患者向け説明資料

改訂のポイント:
  1. 定期レビューを行い、鑑別疾患の追加等を行った。

概要・推奨   

  1. 遷延する意識障害患者で原因不明の場合、脳波検査により非けいれん性てんかんを除外することが、おそらく推奨される(推奨度2)
  1. せん妄の診断にConfusion Assessment Method(CAM)を利用することが強く推奨される。CAMの感度は86%、特異度は100%であった(推奨度1)
  1. 救急外来に来院する意識障害患者の原因は多様である。
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薬剤監修について:
オーダー内の薬剤用量は日本医科大学付属病院 薬剤部 部長 伊勢雄也 以下、渡邉裕次、井ノ口岳洋、梅田将光および日本医科大学多摩永山病院 副薬剤部長 林太祐による疑義照会のプロセスを実施、疑義照会の対象については著者の方による再確認を実施しております。
※薬剤中分類、用法、同効薬、診療報酬は、エルゼビアが独自に作成した薬剤情報であり、 著者により作成された情報ではありません。
尚、用法は添付文書より、同効薬は、薬剤師監修のもとで作成しております。
※同効薬・小児・妊娠および授乳中の注意事項等は、海外の情報も掲載しており、日本の医療事情に適応しない場合があります。
※薬剤情報の(適外/適内/⽤量内/⽤量外/㊜)等の表記は、エルゼビアジャパン編集部によって記載日時にレセプトチェックソフトなどで確認し作成しております。ただし、これらの記載は、実際の保険適応の査定において保険適応及び保険適応外と判断されることを保証するものではありません。また、検査薬、輸液、血液製剤、全身麻酔薬、抗癌剤等の薬剤は保険適応の記載の一部を割愛させていただいています。
(詳細はこちらを参照)
著者のCOI(Conflicts of Interest)開示:
山中俊祐 : 未申告[2023年]
監修:林寛之 : 原稿料(羊土社)[2023年]

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