今日の臨床サポート

乳幼児健診(小児科)

著者: 吉永陽一郎 吉永小児科医院院長

監修: 渡辺博 帝京大学老人保健センター

著者校正/監修レビュー済:2016/05/27

概要・推奨   

ポイント:
  1. 多くの自治体では、3~4カ月、1歳6カ月、3歳の健診が行われている。これらは母子保健法で義務づけられている。そのほかに、地域のニーズに合わせ、6カ月、10カ月、1歳、5歳などの健診が行われる。
  1. 集団健診と個別健診が行われる。自治体によっては、年齢により分けられている。
  1. 集団健診には、一定のサービスが提供される、さまざまな職種が関わる、ブックスタートなどのイベントを含めることができる、多職種のミーティングが可能、ほかの母親と知り合える、財政支出が少ない、などのメリットがある。
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薬剤監修について:
オーダー内の薬剤用量は日本医科大学付属病院 薬剤部 部長 伊勢雄也 以下、林太祐、渡邉裕次、井ノ口岳洋、梅田将光による疑義照会のプロセスを実施、疑義照会の対象については著者の方による再確認を実施しております。
※薬剤中分類、用法、同効薬、診療報酬は、エルゼビアが独自に作成した薬剤情報であり、
著者により作成された情報ではありません。
尚、用法は添付文書より、同効薬は、薬剤師監修のもとで作成しております。
※薬剤情報の(適外/適内/⽤量内/⽤量外/㊜)等の表記は、エルゼビアジャパン編集部によって記載日時にレセプトチェックソフトなどで確認し作成しております。ただし、これらの記載は、実際の保険適用の査定において保険適用及び保険適用外と判断されることを保証するものではありません。また、検査薬、輸液、血液製剤、全身麻酔薬、抗癌剤等の薬剤は保険適用の記載の一部を割愛させていただいています。
(詳細はこちらを参照)
著者のCOI(Conflicts of Interest)開示:
吉永陽一郎 : 特に申告事項無し[2021年]
監修:渡辺博 : 特に申告事項無し[2021年]

まとめ

疾患情報(疫学・病態)  
  1. 多くの自治体では、3~4カ月、1歳6カ月、3歳の健診が行われている。これらは母子保健法で義務づけられている。
  1. そのほかに、地域のニーズに合わせ、6カ月、10カ月、1歳、5歳などの健診が行われる。
  1. 集団健診と個別健診が行われる。自治体によっては、年齢により分けられている。
  1. 集団健診には、一定のサービスが提供される、さまざまな職種が関わる、ブックスタートなどのイベントを含めることができる、多職種のミーティングが可能、ほかの母親と知り合える、財政支出が少ない、などのメリットがある。
  1. 一方、集団健診には、日時が限られる、初めての医師が診察する、場所が広くプライバシーの保護が甘い、などの短所もある。
  1. 疾病や成長発達の問題などを早期に発見し、対応するための重要な機会である。
  1. 少子化が進んだ近年、子育て支援の場として、また、地域の子育て支援システムの入り口としての乳幼児健診が重要視されてきている。 解説  解説 
  1. 全月年齢を通して、不自然な外傷や親におびえた様子、不潔な衣服などに注意し、虐待のサインを見逃さない。
問診・診察のポイント  
  1. 月齢年齢により、確認されるべき成長発達の様子は異なり、その時期の特徴を把握しておく必要がある。

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