今日の臨床サポート 今日の臨床サポート

著者: 松平 浩 テーラーメイドバックペインクリニック(TMBC)

監修: 酒井昭典 産業医科大学 整形外科学教室

著者校正済:2024/08/07
現在監修レビュー中
参考ガイドライン:
  1. 日本整形外科学会/日本腰痛学会:腰痛診療ガイドライン2019(改訂第2版)
  1. 米国内科学会(ACP):Noninvasive Treatments for Acute, Subacute, and Chronic Low Back Pain: A Clinical Practice Guideline From the American College of Physicians.
  1. 英国国立医療技術評価機構(NICE):Managing low back pain and sciatica. NICE Pathway last updated: 29 October 2018
  1. 英国国立医療技術評価機構(NICE):Non-specific low back pain and sciatica: management. 2016
  1. J W H Luitesら:The Dutch Multidisciplinary Occupational Health Guideline to Enhance Work Participation Among Low Back Pain and Lumbosacral Radicular Syndrome Patients,2021
  1. Nadia Corpら:Evidence-based treatment recommendations for neck and low back pain across Europe: A systematic review of guidelines,2020
患者向け説明資料

改訂のポイント:
  1. 定期レビューを行い以下の改訂を行った。
  1. 患者への指導・教育に使える動画について追記した。
  1. 患者向け説明資料に腰痛動画のURLを掲載。

概要・推奨   

  1. 癌の脊椎転移、化膿性椎間板炎、椎体骨折、急性大動脈症候群といった重篤な特異的腰痛を見逃さない意識を常に念頭に置く。
  1. 重篤な病理のない急性腰痛は、無治療であっても予後良好であり、不安を持たず通常通りの生活を維持することを指導することが強く推奨される。
  1. 腰痛は再発率が高く、その予防にはエクササイズ習慣を主軸とするセルフマネジメントが強く推奨されるが、その一手段として「これだけ体操 の習慣化が有用である。

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薬剤監修について:
オーダー内の薬剤用量は日本医科大学付属病院 薬剤部 部長 伊勢雄也 以下、渡邉裕次、井ノ口岳洋、梅田将光および日本医科大学多摩永山病院 副薬剤部長 林太祐による疑義照会のプロセスを実施、疑義照会の対象については著者の方による再確認を実施しております。
※薬剤中分類、用法、同効薬、診療報酬は、エルゼビアが独自に作成した薬剤情報であり、 著者により作成された情報ではありません。
尚、用法は添付文書より、同効薬は、薬剤師監修のもとで作成しております。
※同効薬・小児・妊娠および授乳中の注意事項等は、海外の情報も掲載しており、日本の医療事情に適応しない場合があります。
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著者のCOI(Conflicts of Interest)開示:
松平 浩 : 特に申告事項無し[2024年]
監修:酒井昭典 : 講演料(旭化成ファーマ(株),日本臓器製薬(株),帝人ヘルスケア(株))[2024年]

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