今日の臨床サポート 今日の臨床サポート

著者: 藤原亨 岩手医科大学医学部 臨床検査医学講座

監修: 宮﨑泰司 長崎大学病院血液内科

著者校正済:2023/07/19
現在監修レビュー中
参考ガイドライン:
  1. 日本鉄バイオサイエンス学会:鉄剤の適正使用による貧血治療指針 第3版
  1. 「血液疾患の全て」日本医師会雑誌 第151巻特別号
患者向け説明資料
薬価収載情報:
2023年03月15日  モノヴァー 静注500mg、静注1000mg(デルイソマルトース第二鉄)

改訂のポイント:
  1. 鉄欠乏性貧血に対する静注治療について、加筆を行った。

概要・推奨   

  1. 経口鉄剤の投与量は鉄として1日200mgまでで十分である。1日200mg未満を投与することが推奨される(推奨度1)
  1. 静注による鉄剤投与は副作用のリスクが高いため、可能な限り経口による鉄剤投与が推奨される(推奨度1)
  1. ビタミンCを一緒に服用すると鉄の吸収が促進する。したがって、ビタミンCの併用も推奨される(推奨度2)
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  1. 経口鉄剤は制酸剤やH2受容体拮抗薬、プロトンポンプ阻害薬などの制酸剤と同時に内服することは避けるべきである(推奨度3)
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  1. 鉄の内服に奏効しない鉄欠乏性貧血にはピロリ菌(Helicobacter pylori)が関与していることがある。ピロリ菌の感染が確認された場合には除菌を考慮してもよい(推奨度3)
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薬剤監修について:
オーダー内の薬剤用量は日本医科大学付属病院 薬剤部 部長 伊勢雄也 以下、渡邉裕次、井ノ口岳洋、梅田将光および日本医科大学多摩永山病院 副薬剤部長 林太祐による疑義照会のプロセスを実施、疑義照会の対象については著者の方による再確認を実施しております。
※薬剤中分類、用法、同効薬、診療報酬は、エルゼビアが独自に作成した薬剤情報であり、 著者により作成された情報ではありません。
尚、用法は添付文書より、同効薬は、薬剤師監修のもとで作成しております。
※同効薬・小児・妊娠および授乳中の注意事項等は、海外の情報も掲載しており、日本の医療事情に適応しない場合があります。
※薬剤情報の(適外/適内/⽤量内/⽤量外/㊜)等の表記は、エルゼビアジャパン編集部によって記載日時にレセプトチェックソフトなどで確認し作成しております。ただし、これらの記載は、実際の保険適応の査定において保険適応及び保険適応外と判断されることを保証するものではありません。また、検査薬、輸液、血液製剤、全身麻酔薬、抗癌剤等の薬剤は保険適応の記載の一部を割愛させていただいています。
(詳細はこちらを参照)
著者のCOI(Conflicts of Interest)開示:
藤原亨 : 特に申告事項無し[2023年]
監修:宮﨑泰司 : 講演料(日本新薬,ノバルティスファーマ,アッヴィ,アステラス製薬,住友ファーマ,シンバイオ製薬,中外製薬),奨学(奨励)寄付など(中外製薬)[2023年]

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