今日の臨床サポート 今日の臨床サポート

著者: 白井雅人 順天堂大学医学部附属浦安病院 泌尿器科

監修: 堀江重郎 順天堂大学大学院医学研究科 泌尿器科学

著者校正済:2025/12/10
現在監修レビュー中
参考ガイドライン:
  1. 日本性機能学会/日本泌尿器科学会:男性性機能障害診療ガイドライン 2025年版
  1. European Association Urology(EAU):Guidelines for sexual and reproductive health(2025)
患者向け説明資料

改訂のポイント:
  1. 『男性性機能障害診療ガイドライン 2025年版』に基づいて加筆・修正を行った。
  1. 治療選択の流れがより明確化された治療アルゴリズムが示されたため、本コンテンツも治療アルゴリズムを改訂した。
  1. 全国規模のインターネット調査により、最新の日本人男性におけるEDの有病率が明らかとなり、年齢層別・疾患背景別の疫学データが更新された(Tsujimura A, et al. World J Mens Health, 2025 Jan; 43(1): 239-48)。
  1. 心血管疾患や前立腺癌リスクに関するテストステロン補充療法(TRT)の安全性が明確化され、適切な管理下で実施可能とされた(Ishikawa K, et al. Int J Urol, 2025 Oct; 32(10): 1345-53)。
  1. 陰圧式勃起補助具(VED)は、従来から第2選択肢とされていたが、ビガー2020の発売により使用可能となり、臨床での実用性が大きく向上した(Shirai M, et al. Int J Urol, 2024 Dec; 31(12): 1386-92)。
  1. 低出力体外衝撃波治療(Li-SWT)は第2選択治療として位置づけられた(Kurosawa M, et al. Int J Urol, 2023 Apr; 30(4): 375-80)。

概要・推奨   

病態
  1. 陰茎海綿体内に、勃起に必要な血液が充満されていない状態である。
  1. 勃起障害(Erectile Dysfunction:ED)とは満足な性行為を行うのに十分な勃起が得られないか、または維持できない状態が持続または再発することと定義される。
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薬剤監修について:
オーダー内の薬剤用量は日本医科大学付属病院 薬剤部 部長 伊勢雄也 以下、渡邉裕次、井ノ口岳洋、梅田将光および日本医科大学多摩永山病院 副薬剤部長 林太祐による疑義照会のプロセスを実施、疑義照会の対象については著者の方による再確認を実施しております。
※薬剤中分類、用法、同効薬、診療報酬は、エルゼビアが独自に作成した薬剤情報であり、 著者により作成された情報ではありません。
尚、用法は添付文書より、同効薬は、薬剤師監修のもとで作成しております。
※同効薬・小児・妊娠および授乳中の注意事項等は、海外の情報も掲載しており、日本の医療事情に適応しない場合があります。
※薬剤情報の(適外/適内/⽤量内/⽤量外/㊜)等の表記は、エルゼビアジャパン編集部によって記載日時にレセプトチェックソフトなどで確認し作成しております。ただし、これらの記載は、実際の保険適応の査定において保険適応及び保険適応外と判断されることを保証するものではありません。また、検査薬、輸液、血液製剤、全身麻酔薬、抗癌剤等の薬剤は保険適応の記載の一部を割愛させていただいています。
(詳細はこちらを参照)
著者のCOI(Conflicts of Interest)開示:
白井雅人 : 特に申告事項無し[2025年]
監修:堀江重郎 : 特に申告事項無し[2025年]

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