今日の臨床サポート 今日の臨床サポート

著者: 垣内五月 東京女子医科大学病院 新生児科

監修: 渡辺博 帝京大学老人保健センター

著者校正済:2024/11/13
現在監修レビュー中
患者向け説明資料

改訂のポイント:
  1. 定期レビューを行い、以下について加筆・修正を行った。
  1. カフェインの初回投与量、維持量を変更した。また、投与量が高用量の場合、標準用量と比較しても副作用を減らすなどの効果はみられないことを追記した(Bruschettini M, et al. Cochrane Database Syst Rev. 2023 Apr 11;4(4):CD013873.)。
  1. 無呼吸発作の診断・治療フローチャートを差し替えた。
  1. CPAPは、機種によっては二相性のCPAP圧を設定できるものがあることを追記した。
  1. 記述と用語の調整を行った。

概要・推奨   

  1. 腹臥位における呼吸においては胸郭と腹部が同期して動くことにより、呼吸パターンやSpO2に影響することなく胸壁が安定化する。腹臥位によって無呼吸発作の頻度は減少する(推奨度1)
  1. 4~6 cmH2OのCPAPは、無呼吸発作に対する有効かつ安全な治療法である(推奨度2)
  1. メチルキサンチン化合物は呼吸刺激作用により早産児の無呼吸発作を減少させる(推奨度1)
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薬剤監修について:
オーダー内の薬剤用量は日本医科大学付属病院 薬剤部 部長 伊勢雄也 以下、渡邉裕次、井ノ口岳洋、梅田将光および日本医科大学多摩永山病院 副薬剤部長 林太祐による疑義照会のプロセスを実施、疑義照会の対象については著者の方による再確認を実施しております。
※薬剤中分類、用法、同効薬、診療報酬は、エルゼビアが独自に作成した薬剤情報であり、 著者により作成された情報ではありません。
尚、用法は添付文書より、同効薬は、薬剤師監修のもとで作成しております。
※同効薬・小児・妊娠および授乳中の注意事項等は、海外の情報も掲載しており、日本の医療事情に適応しない場合があります。
※薬剤情報の(適外/適内/⽤量内/⽤量外/㊜)等の表記は、エルゼビアジャパン編集部によって記載日時にレセプトチェックソフトなどで確認し作成しております。ただし、これらの記載は、実際の保険適応の査定において保険適応及び保険適応外と判断されることを保証するものではありません。また、検査薬、輸液、血液製剤、全身麻酔薬、抗癌剤等の薬剤は保険適応の記載の一部を割愛させていただいています。
(詳細はこちらを参照)
著者のCOI(Conflicts of Interest)開示:
垣内五月 : 未申告[2024年]
監修:渡辺博 : 特に申告事項無し[2024年]

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