今日の臨床サポート 今日の臨床サポート

著者: 山本晃士 愛知県赤十字血液センター

監修: 宮﨑泰司 長崎大学病院血液内科

著者校正/監修レビュー済:2025/11/12
参考ガイドライン:
  1. 日本輸血・細胞治療学会:科学的根拠に基づいた赤血球製剤の使用ガイドライン(改訂第3版)
患者向け説明資料

改訂のポイント:
  1. 2024年末に発表された『科学的根拠に基づいた赤血球製剤の使用ガイドライン(改訂第3版)』[1]に沿った改訂を行った。
  1. 多くの研究やガイドラインが制限輸血と非制限輸血を比較していることから、『改訂第3版』では制限輸血と非制限輸血が比較・推奨されている。多くの臨床試験では、制限輸血の輸血トリガー値として7~8 g/dL、非制限輸血の輸血トリガー値として9~10 g/dLを設定しているため、その値を基準に修正・変更を行った。

概要・推奨   

  1. 一般的には、輸血のトリガーとなるHb値を7~8 g/dL以下に設定した赤血球輸血が推奨される(推奨度1)
  1. 再生不良性貧血、骨髄異形成症候群などにおいて、Hb値6~7 g/dLをトリガー値とした制限輸血が弱く推奨される(推奨度2)
  1. 造血器腫瘍に対する化学療法による貧血(成人)において、輸血トリガー値をHb 7~8 g/dLとした制限輸血を行うことが弱く推奨される(推奨度2)
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薬剤監修について:
オーダー内の薬剤用量は日本医科大学付属病院 薬剤部 部長 伊勢雄也 以下、渡邉裕次、井ノ口岳洋、梅田将光および日本医科大学多摩永山病院 副薬剤部長 林太祐による疑義照会のプロセスを実施、疑義照会の対象については著者の方による再確認を実施しております。
※薬剤中分類、用法、同効薬、診療報酬は、エルゼビアが独自に作成した薬剤情報であり、 著者により作成された情報ではありません。
尚、用法は添付文書より、同効薬は、薬剤師監修のもとで作成しております。
※同効薬・小児・妊娠および授乳中の注意事項等は、海外の情報も掲載しており、日本の医療事情に適応しない場合があります。
※薬剤情報の(適外/適内/⽤量内/⽤量外/㊜)等の表記は、エルゼビアジャパン編集部によって記載日時にレセプトチェックソフトなどで確認し作成しております。ただし、これらの記載は、実際の保険適応の査定において保険適応及び保険適応外と判断されることを保証するものではありません。また、検査薬、輸液、血液製剤、全身麻酔薬、抗癌剤等の薬剤は保険適応の記載の一部を割愛させていただいています。
(詳細はこちらを参照)
著者のCOI(Conflicts of Interest)開示:
山本晃士 : 講演料(中外製薬(株))[2025年]
監修:宮﨑泰司 : 講演料(ノバルティスファーマ(株),ブリストル・マイヤーズスクイブ(株),中外製薬(株))[2025年]

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