今日の臨床サポート 今日の臨床サポート

著者: 髙橋和男 藤田医科大学 医学部生体構造学

監修: 岡田浩一 埼玉医科大学 腎臓内科

著者校正済:2024/08/07
現在監修レビュー中
参考ガイドライン:
  1. 日本腎臓学会:CKD 治療における SGLT2 阻害薬の適正使⽤に関するrecommendation
  1. 厚生労働科学研究費補助金難治性疾患等政策研究事業(難治性疾患政策研究事業)難治性腎疾患に関する調査研究班:エビデンスに基づくIgA腎症診療ガイドライン 2020
  1. KDIGO 2021 Clinical Practice Guideline for the Management of Glomerular Diseases, Chapter 2: Immunoglobulin A nephropathy (IgAN)/ immunoglobulin A vasculitis (IgAV)
患者向け説明資料

改訂のポイント:
  1. 多数の国際臨床治験が行われている点を踏まえてレビューを行った。SGLT2阻害薬が臨床的に多く使用されていることや、国際的な予後予測ツール「International IgAN Prediction Tool」について追記を行った。
 

概要・推奨   

  1. IgA腎症は原発性糸球体疾患で最も頻度が高く、糸球体性血尿や蛋白尿などの検尿異常が持続的にみられる。
  1. 腎生検にてメサンギウム領域を主体とするIgAの優位な沈着を認めるときに確定診断される。
  1. 重症度分類に、「IgA腎症診療指針 第3版」による、臨床的重症度分類、組織学的重症度分類、これらを組み合わせたリスク表が用いられる。
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薬剤監修について:
オーダー内の薬剤用量は日本医科大学付属病院 薬剤部 部長 伊勢雄也 以下、渡邉裕次、井ノ口岳洋、梅田将光および日本医科大学多摩永山病院 副薬剤部長 林太祐による疑義照会のプロセスを実施、疑義照会の対象については著者の方による再確認を実施しております。
※薬剤中分類、用法、同効薬、診療報酬は、エルゼビアが独自に作成した薬剤情報であり、 著者により作成された情報ではありません。
尚、用法は添付文書より、同効薬は、薬剤師監修のもとで作成しております。
※同効薬・小児・妊娠および授乳中の注意事項等は、海外の情報も掲載しており、日本の医療事情に適応しない場合があります。
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(詳細はこちらを参照)
著者のCOI(Conflicts of Interest)開示:
髙橋和男 : 特に申告事項無し[2024年]
監修:岡田浩一 : 講演料(アステラス製薬(株),アストラゼネカ(株),小野薬品工業(株),田辺三菱製薬(株),日本ベーリンガーインゲルハイム(株),協和キリン(株)),研究費・助成金など(中外製薬(株),協和キリン(株))[2024年]

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