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「後天性血管性浮腫」の画像検索結果

病態・疫学・診察 > 疾患情報（疫学・病態） 甲状腺機能低下症には先天性のものと後天性のものがある。先天性甲状腺機能低下症の頻度は、出生児2,000人に1人であり、永続性と一過性の病態が存在する。永続性先天性甲状腺機能低下症

病態・疫学・診察 > 問診・診察のポイント

診断方針 > 想起

副甲状腺機能低下症

病態・疫学・診察 > 疾患情報（疫学・病態）副甲状腺機能低下症は副甲状腺ホルモン（PTH）分泌低下によるものとPTH作用不全に基づくものの2つに大別される。低アルブミン（Alb）血症がある場合、血清カルシウム（Ca）濃度

病態・疫学・診察 > 病歴・診察のポイント

診断方針 > 想起

低ナトリウム血症

各論 > 甲状腺機能低下症 甲状腺機能低下症は、体液量のほぼ正常な低Na血症を起こすことが古くから記載されている。その機序は、AVPの分泌亢進をきたし水利尿不全を引き起こすことで体液貯留につながると想定されている。ほか

所見評価 > 検査の解釈・合併疾患・鑑別疾患・治療

橋本病

治療方針 > フォローアップ方針 [[甲状腺機能低下症]]を合併しているときは、甲状腺機能検査値（FT4、FT3、TSH）を見ながら1～2週間に1度、再診をする。甲状腺機能が正常化した場合には3～6カ月に1度の

治療方針 > 治療

治療方針 > 症例

亜急性甲状腺炎

治療方針 > 原因疾患・重症度・予後発熱、疼痛・圧痛や甲状腺中毒症の程度の強いものほど、重症度は高い。回復期に一過性の甲状腺機能低下症を来す例が多い。甲状腺濾胞の破壊の程度の強い少数例では、永続性の[Disease:353

病態・疫学・診察 > 疾患情報（疫学・病態）

治療方針 > 治療

高LDLコレステロール血症

病態、疫学、診察 > 病歴・診察のポイント異常を指摘された既往の有無、家族の脂質異常の有無を確認する。二次性高コレステロール血症を除外する（甲状腺機能低下症、クッシング症候群、ネフローゼ症候群、閉塞性黄疸など。特に甲状腺機能低下症

診断方針 > 主な二次性高コレステロール血症を来す疾患の評価

診断方針 > 高LDL-C血症の診断

低カルシウム血症

鑑別疾患 > 鑑別疾患・合併疾患血症が認められない場合には血清Mg値を測定し、これが低値の場合には補正してCa値を再検する必要がある。副甲状腺機能低下症：低Mg血症が存在しなければ副甲状腺ホルモン（intact PTH）を測

病態・疫学・診察 > 問診・診察のポイント

所見評価 > 原因診断へのアプローチ

浮腫

症状評価 > 入院適応浮腫の治療において、緊急治療が必要な疾患である急性心不全、乏尿性の腎不全、アナフィラキシー、甲状腺機能低下症に伴う粘液水腫性昏睡、比較的急性に胸・腹水を生じている肝硬変、DVTが原

症状評価 > 緊急対応

各論 > 症例

肩関節周囲炎（凍結肩）

病態・疫学・診察 > 問診・診察のポイント問診：骨折・脱臼、先行疾患、内蔵疾患（心臓疾患、胸部疾患、脳・神経疾患、悪性腫瘍）の有無（除外対象）。糖尿病、甲状腺機能低下症の有無（素因）。他の肩関節疾患（腱板断裂、石灰

病態・疫学・診察 > 疾患（疫学・病態）のまとめ

高中性脂肪（トリグリセライド）血症

診断方針 > 診断の原因となる疾患の有無を確認する。　例：飲酒、肥満、糖尿病、甲状腺機能低下症、クッシング症候群、先端巨大症、ネフローゼ症候群など高TG血症は、体質・遺伝子異常に基づいて発症した原発性（一次性）と、糖尿

うつ病

診断方針 > 疾患の除外 甲状腺機能低下症などの内分泌疾患、脳器質疾患、薬剤起因性うつ状態、低活動性せん妄を除外する。そのために問診のほか、採血時にはTSHやfT3、fT4、電解質も含めた一般身体評価を行い、脳画

診断方針 > 診断

脂肪肝(NAFLD)

治療方針 > 原因疾患・合併疾患糖尿病、脂質異常症、高血圧：メタボリックシンドロームを背景に発症するケースが多いため、評価しておく必要がある。 甲状腺機能低下症：代謝障害からくる肝機能障害を来すが、見落

診断方針 > 診断

原発性胆汁性胆管炎

治療方針 > 原因疾患・合併疾患症候群：シェーグレン症候群の合併が多い。SS-A 抗体、SS-B 抗体測定、角膜びらんのチェック、口唇生検なども必要に応じて実施する[3]。 甲状腺機能低下症：PBCの約2割の患者が甲状腺機能低下症

吐き気、嘔吐

鑑別疾患 > まれな治療可能疾患甲状腺機能亢進症：動悸（頻脈）、振戦、体重減少、下痢、発汗などで想起。TSH、FT4、FT3を測定。 甲状腺機能低下症：倦怠感、体重増加、便秘、脱毛、徐脈、アキ

日中の眠気

鑑別疾患 > 重篤な疾患障害などがある場合に想起する。 [Disease:353 甲状腺機能低下症]：倦怠感、体重増加、浮腫、声の変化など、甲状腺機能低下症が疑われる場合や、閉経後の女性のOSAS患者の場合[14]は、TSHを測定する。 [Disease:109

検査 >

診察 > 身体所見

自己免疫性膵炎

治療方針 > 原因疾患・合併疾患、ERCP 糖尿病：HbA1c 甲状腺機能低下症：TSH、T3、T4

くる病（小児科）

診断方針 > 疾患の除外欠乏など）の検索を行う。低Ca血症をおこす副甲状腺機能低下症や偽性副甲状腺機能低下症、くる病所見を呈しALPが低値となる低フォスファターゼ症、骨の異常が主体となる骨幹端骨異形成症やBlount病、生理的O

診断方針 > 診断

下垂体機能低下症

病態・疫学・診察 > 病歴・診察のポイント腺刺激ホルモン（TSH）分泌低下症による甲状腺ホルモン（T₃、T₄）欠乏は耐寒性低下、皮膚乾燥、徐脈などの甲状腺機能低下症状（参照：[Disease:353 甲状腺機能低下症]）を呈する。ゴナドトロピン（LH

治療方針 > 治療

治療方針 > 症例

甲状腺腫

診断方針 > 想起増加、便秘など）がないかどうか疑って聞き出し、[[バセドウ病]]、あるいは[[橋本病]]、[[甲状腺機能低下症]]を想起する。若年者での甲状腺腫は、単純性甲状腺腫であることも多い。

治療方針 > 入院適応

治療方針 > 各疾患の治療

認知症

鑑別疾患 > 頻度の高い疾患ー小体型認知症]：パーキンソニズム（軽微な例も多い）に注意する。DLB国際ワークショップの診断基準を用いる。 [Disease:353 甲状腺機能低下症]：頻度が高いため、常に鑑別に考慮する。TSHを検

病態・疫学・診察 > 問診・診察のポイント

アジソン病、副腎クリーゼ

治療方針 > 原因疾患・重症度・予後性の発症初期では副腎はむしろ腫大し、特発性では萎縮を認める。また特発性では、結核性に比べて他の自己免疫性疾患、すなわち、[[1型糖尿病]]・慢性甲状腺炎（[[橋本病]]）、特発性副甲状腺機能低下症（[[副甲状腺機能低下症]]）・原発

高プロラクチン血症

診断方針 > 疾患の除外下記のような原因の確定したものはPRL分泌異常症から除外する。薬物服用（スルピリドなど） 甲状腺機能低下症 生理的変動（妊娠、授乳、エストロゲン濃度）

診断方針 > 原因疾患・合併疾患

病態・疫学・診察 > 疾患情報（疫学・病態）

原発性アルドステロン症

病態・疫学・診察 > 病歴・診察のポイント低下、周期性四肢麻痺、テタニー、[[不整脈]]などを生じ得る。ほかの二次性高血圧の症状、身体所見がないことを確認する。例：[[腎血管性高血圧症]]（腎動脈の血管雑音）、[[甲状腺機能低下症

肥満症（小児科）

診断方針 > 診断疾患の治療可能 甲状腺機能低下症 クッシング症候群原因疾患の治療困難偽性副甲状腺機能低下症 Ia型 Prader-Willi症候群 Turner症候群 Down症候群その他の発達障害

貧血

鑑別疾患 > 鑑別疾患・合併疾患造血を伴う骨髄異形成症候群で高値となる場合がある。 甲状腺機能低下症の約40％で貧血が認められる。 100人の顕性甲状腺機能低下症（TSH高値でFT4とFT3の両方、あるいは一方が低値）、100人の潜在性甲状腺機能低下症（TSH高値でFT4、FT3

病態・疫学・診察 > 問診・診察のポイント

乳汁漏出症

診断方針 > 診断妊娠、授乳期以外で、高プロラクチン血症を認めれば、乳汁漏出症の診断となる。高プロラクチン血症の原因の鑑別として、服用中の薬剤の確認、頭部MRIでプロラクチノーマの確認、甲状腺機能低下症

治療方針 > 原因疾患・合併疾患

治療方針 > 専門医相談のタイミング

いびき

鑑別疾患 > まれな疾患 甲状腺機能低下症や末端肥大症などの内分泌疾患に伴ういびきがある。多系統萎縮症（Shy-Drager症候群）では、喉頭による高調性のいびきを呈する。上気

症状評価 > 緊急対応

各論 > 単純性いびき症

体重増加

病態・疫学・診察 > 問診・診察のポイント病治療薬などが原因となる。二次性肥満としては、糖尿病、視床下部性肥満、クッシング症候群、甲状腺機能低下症、多嚢胞性卵巣（polycystic ovary：PCO）、副腎性器症候群、成長

鑑別疾患 > 頻度の高い疾患