平成30年度 診療報酬点数 医科第2章 特掲診療料第1部 医学管理等 > B001-2-10 認知症地域包括診療料(月1回)

B001-2-10 認知症地域包括診療料(月1回)

  1.   1 認知症地域包括診療料1
    1,580点
  2.   2 認知症地域包括診療料2
    1,515点

1 別に厚生労働大臣が定める施設基準を満たす保険医療機関(許可病床数が200 床未満の病院又は診療所に限る。)において、認知症の患者(認知症以外に1以 上の疾患(疑いのものを除く。)を有する入院中の患者以外のものであって、1 処方につき5種類を超える内服薬の投薬を行った場合及び1処方につき抗うつ薬、 抗精神病薬、抗不安薬又は睡眠薬を合わせて3種類を超えて投薬を行った場合の いずれにも該当しないものに限る。)に対して、当該患者又はその家族等の同意 を得て、療養上必要な指導及び診療を行った場合(初診の日を除く。)に、当該 基準に係る区分に従い、それぞれ患者1人につき月1回に限り算定する。

2 認知症地域包括診療を受けている患者に対して行った注3に規定する加算、区 分番号A001に掲げる再診料の注5から注7まで及び注16に規定する加算、区 分番号B001-2-2に掲げる地域連携小児夜間・休日診療料、区分番号B0 10に掲げる診療情報提供料(Ⅱ)、第2章第2部在宅医療(区分番号C001に掲 げる在宅患者訪問診療料(Ⅰ)、区分番号C001-2に掲げる在宅患者訪問診療料 (Ⅱ)、区分番号C002に掲げる在宅時医学総合管理料及び区分番号C002-2 に掲げる施設入居時等医学総合管理料を除く。)並びに第5部投薬(区分番号F 100に掲げる処方料及び区分番号F400に掲げる処方箋料を除く。)を除く 費用は、認知症地域包括診療料に含まれるものとする。ただし、患者の病状の急 性増悪時に実施した検査、画像診断及び処置に係る費用は、所定点数が550点未 満のものに限り、当該診療料に含まれるものとする。

3 他の保険医療機関に入院した患者又は介護老人保健施設に入所した患者につい て、当該他の保険医療機関又は介護老人保健施設と連携して薬剤の服用状況や薬 剤服用歴に関する情報共有等を行うとともに、当該他の保険医療機関又は介護老 人保健施設において処方した薬剤の種類数が減少した場合であって、退院後又は 退所後1月以内に当該他の保険医療機関又は介護老人保健施設から入院中又は入 所中の処方内容について情報提供を受けた場合には、薬剤適正使用連携加算とし て、退院日又は退所日の属する月から起算して2月目までに1回に限り、30点を 所定点数に加算する。

通知

(1) 認知症地域包括診療料は、外来の機能分化の観点から、主治医機能を持った中小病院及 び診療所の医師が、認知症患者であって以下の全ての要件を満たす患者に対し、患者の同 意を得た上で、継続的かつ全人的な医療を行うことについて評価したものであり、初診時や訪問診療時(往診を含む。)は算定できない。

ア 認知症以外に1以上の疾病(疑いは除く。)を有する者

イ 同月に、当該保険医療機関において以下のいずれの投薬も受けていない患者

(イ) 1処方につき5種類を超える内服薬があるもの

(ロ) 1処方につき抗うつ薬、抗精神病薬、抗不安薬及び睡眠薬をあわせて3種類を超え て含むもの

なお、イ(イ)の内服薬数の種類数は錠剤、カプセル剤、散剤、顆粒剤及び液剤につい ては、1銘柄ごとに1種類として計算する。また、イ(ロ)の抗うつ薬、抗精神病薬、抗 不安薬及び睡眠薬の種類数は区分番号「F100」処方料の1における向精神薬の種類 と同様の取扱いとする。

(2) 区分番号「B001-2-9」地域包括診療料の(3)から(7)((4)のサを除く。)ま でを満たすこと。

(3) 「注3」の薬剤適正使用連携加算については、区分番号「A001」再診料の「注 14」に 規定する薬剤適正使用連携加算の例によること。

(4) 認知症地域包括診療料1を算定する場合には、区分番号「B001-2-9」地域包括 診療料の(6)を満たすこと。

(5) 当該医療機関で診療を行う疾病(認知症を含む2つ以上)と重複しない疾病を対象とす る場合に限り、他医療機関でも地域包括診療加算又は地域包括診療料を算定可能である。 また、他医療機関で当該診療料又は認知症地域包括診療加算は算定できない。

(公開日:2018/04/01)
第1部 医学管理等
  1. B000 特定疾患療養管理料
  1. B001 特定疾患治療管理料
  1. B001 1 ウイルス疾患指導料
  1. B001 2 特定薬剤治療管理料
  1. B001 3 悪性腫瘍特異物質治療管理料
  1. B001 4 小児特定疾患カウンセリング料
  1. B001 5 小児科療養指導料
  1. B001 6 てんかん指導料
  1. B001 7 難病外来指導管理料
  1. B001 8 皮膚科特定疾患指導管理料
  1. B001 9 外来栄養食事指導料
  1. B001 10 入院栄養食事指導料(週1回)
  1. B001 11 集団栄養食事指導料 80点
  1. B001 12 心臓ペースメーカー指導管理料
  1. B001 13 在宅療養指導料 170点
  1. B001 14 高度難聴指導管理料
  1. B001 15 慢性維持透析患者外来医学管理料
  1. B001 16 喘息治療管理料
  1. B001 17 慢性疼痛疾患管理料
  1. B001 18 小児悪性腫瘍患者指導管理料
  1. B001 19 削除
  1. B001 20 糖尿病合併症管理料
  1. B001 21 耳鼻咽喉科特定疾患指導管理料
  1. B001 22 がん性疼痛緩和指導管理料
  1. B001 23 がん患者指導管理料
  1. B001 24 外来緩和ケア管理料
  1. B001 25 移植後患者指導管理料
  1. B001 26 植込型輸液ポンプ持続注入療法指導管理料
  1. B001 27 糖尿病透析予防指導管理料
  1. B001 28 小児運動器疾患指導管理料
  1. B001 29 乳腺炎重症化予防ケア・指導料
  1. B001-2 小児科外来診療料(1日につき)
  1. B001-2-2 地域連携小児夜間・休日診療料
  1. B001-2-3 乳幼児育児栄養指導料
  1. B001-2-4 地域連携夜間・休日診療料
  1. B001-2-5 院内トリアージ実施料
  1. B001-2-6 夜間休日救急搬送医学管理料
  1. B001-2-7 外来リハビリテーション診療料
  1. B001-2-8 外来放射線照射診療料
  1. B001-2-9 地域包括診療料(月1回)
  1. B001-2-10 認知症地域包括診療料(月1回)
  1. B001-2-11 小児かかりつけ診療料(1日につき)
  1. B001-3 生活習慣病管理料
  1. B001-3-2 ニコチン依存症管理料
  1. B001-4 手術前医学管理料
  1. B001-5 手術後医学管理料(1日につき)
  1. B001-6 肺血栓塞栓症予防管理料
  1. B001-7 リンパ浮腫指導管理料
  1. B001-8 臍ヘルニア圧迫指導管理料
  1. B001-9 療養・就労両立支援指導料
  1. B002 開放型病院共同指導料(Ⅰ)
  1. B003 開放型病院共同指導料(Ⅱ)
  1. B004 退院時共同指導料1
  1. B005 退院時共同指導料2
  1. B005-1-2 介護支援等連携指導料
  1. B005-1-3 介護保険リハビリテーション移行支援料
  1. B005-2 削除
  1. B005-4 ハイリスク妊産婦共同管理料(Ⅰ)
  1. B005-5 ハイリスク妊産婦共同管理料(Ⅱ)
  1. B005-6 がん治療連携計画策定料
  1. B005-6-2 がん治療連携指導料
  1. B005-6-3 がん治療連携管理料
  1. B005-6-4 外来がん患者在宅連携指導料
  1. B005-7 認知症専門診断管理料
  1. B005-7-2 認知症療養指導料
  1. B005-7-3 認知症サポート指導料
  1. B005-8 肝炎インターフェロン治療計画料
  1. B005-9 排尿自立指導料
  1. B005-10 ハイリスク妊産婦連携指導料1
  1. B005-10-2 ハイリスク妊産婦連携指導料2
  1. B006 救急救命管理料
  1. B006-2 削除
  1. B006-3 退院時リハビリテーション指導料
  1. B007 退院前訪問指導料
  1. B007-2 退院後訪問指導料
  1. B008 薬剤管理指導料
  1. B008-2 薬剤総合評価調整管理料
  1. B009 診療情報提供料(Ⅰ)
  1. B009-2 電子的診療情報評価料
  1. B010 診療情報提供料(Ⅱ)
  1. B010-2 診療情報連携共有料
  1. B011 削除
  1. B011-3 薬剤情報提供料
  1. B011-4 医療機器安全管理料
  1. B012 傷病手当金意見書交付料
  1. B013 療養費同意書交付料
  1. B014 退院時薬剤情報管理指導料
  1. B015 削除