平成30年度 診療報酬点数 医科第2章 特掲診療料第1部 医学管理等 > B001-9 療養・就労両立支援指導料

B001-9 療養・就労両立支援指導料

  1. B001-9 療養・就労両立支援指導料
    1,000点

1 がんと診断された患者(産業医(労働安全衛生法(昭和47年法律第57号)第13 条第1項に規定する産業医をいう。以下同じ。)が選任されている事業場におい て就労しているものに限る。)について、就労の状況を考慮して療養上の指導を 行うとともに、当該患者の同意を得て、産業医に対し、病状、治療計画、就労上 の措置に関する意見等当該患者の就労と治療の両立に必要な情報を文書により提 供した上で、当該産業医から助言を得て、治療計画の見直しを行った場合に、6月に1回に限り算定する。

2 別に厚生労働大臣が定める基準に適合しているものとして地方厚生局長等に届 け出た保険医療機関においては、相談体制充実加算として、500点を所定点数に 加算する。

3 注1の規定に基づく産業医への文書の提供に係る区分番号B009に掲げる診 療情報提供料(Ⅰ)又は区分番号B010に掲げる診療情報提供料(Ⅱ)の費用は、所定 点数に含まれるものとする。

通知

(1) 療養・就労両立支援指導料は、就労中のがん患者の療養と就労の両立支援のため、患者 の勤務する事業場の産業医との連携により、治療計画の再検討又は見直しを行うことを評 価するものである。

(2) 療養・就労両立支援指導料は、入院中の患者以外の患者であって、悪性腫瘍と診断され たものの求めを受けて、以下の全ての医学管理を実施した場合に、6月に1回に限り算定 する。

ア 悪性腫瘍の治療を担当する医師が、病状、治療計画、治療に伴い予想される症状、就労 上必要な配慮等について、「別紙様式 49」から「別紙様式 49 の2」まで又はこれに準ず る様式を用いて、患者の勤務する事業場の産業医あてに診療情報の提供を行うこと。患者 の勤務する事業場の産業医があらかじめ指定した様式を用いて診療情報を提供することも 差し支えない。

イ 悪性腫瘍の治療を担当する医師又は当該医師の指示を受けた看護職員若しくは社会福祉 士が、患者から就労の状況を聴取したうえで、治療や疾患の経過に伴う状態変化に応じた 就労上の留意点に係る指導を行うこと。

ウ 悪性腫瘍の治療を担当する医師又は当該医師の指示を受けた看護職員若しくは社会福祉 士が、患者の勤務する事業場の産業医から、文書で、療養と就労の両方を継続するために 治療上望ましい配慮等について、助言を得ていること。

エ ウの助言を踏まえ、悪性腫瘍の治療を担当する医師が治療計画の再評価を実施し、必要 に応じ治療計画の変更を行うとともに、患者に対し治療計画変更の必要性の有無や具体的 な変更内容等について説明すること。

(3) 患者に対する指導及び説明並びに産業医による助言を診療録等に記載する。

(4) 「注2」に規定する相談体制充実加算については、入院中の患者以外の患者が利用可能 な相談窓口等において専任の看護職員又は社会福祉士が、悪性腫瘍と診断されている患者 に対し、就労と治療の両立のための相談に応じる体制を有している保険医療機関において、所定点数に加算する。

(公開日:2018/04/01)
第1部 医学管理等
  1. B000 特定疾患療養管理料
  1. B001 特定疾患治療管理料
  1. B001 1 ウイルス疾患指導料
  1. B001 2 特定薬剤治療管理料
  1. B001 3 悪性腫瘍特異物質治療管理料
  1. B001 4 小児特定疾患カウンセリング料
  1. B001 5 小児科療養指導料
  1. B001 6 てんかん指導料
  1. B001 7 難病外来指導管理料
  1. B001 8 皮膚科特定疾患指導管理料
  1. B001 9 外来栄養食事指導料
  1. B001 10 入院栄養食事指導料(週1回)
  1. B001 11 集団栄養食事指導料 80点
  1. B001 12 心臓ペースメーカー指導管理料
  1. B001 13 在宅療養指導料 170点
  1. B001 14 高度難聴指導管理料
  1. B001 15 慢性維持透析患者外来医学管理料
  1. B001 16 喘息治療管理料
  1. B001 17 慢性疼痛疾患管理料
  1. B001 18 小児悪性腫瘍患者指導管理料
  1. B001 19 削除
  1. B001 20 糖尿病合併症管理料
  1. B001 21 耳鼻咽喉科特定疾患指導管理料
  1. B001 22 がん性疼痛緩和指導管理料
  1. B001 23 がん患者指導管理料
  1. B001 24 外来緩和ケア管理料
  1. B001 25 移植後患者指導管理料
  1. B001 26 植込型輸液ポンプ持続注入療法指導管理料
  1. B001 27 糖尿病透析予防指導管理料
  1. B001 28 小児運動器疾患指導管理料
  1. B001 29 乳腺炎重症化予防ケア・指導料
  1. B001-2 小児科外来診療料(1日につき)
  1. B001-2-2 地域連携小児夜間・休日診療料
  1. B001-2-3 乳幼児育児栄養指導料
  1. B001-2-4 地域連携夜間・休日診療料
  1. B001-2-5 院内トリアージ実施料
  1. B001-2-6 夜間休日救急搬送医学管理料
  1. B001-2-7 外来リハビリテーション診療料
  1. B001-2-8 外来放射線照射診療料
  1. B001-2-9 地域包括診療料(月1回)
  1. B001-2-10 認知症地域包括診療料(月1回)
  1. B001-2-11 小児かかりつけ診療料(1日につき)
  1. B001-3 生活習慣病管理料
  1. B001-3-2 ニコチン依存症管理料
  1. B001-4 手術前医学管理料
  1. B001-5 手術後医学管理料(1日につき)
  1. B001-6 肺血栓塞栓症予防管理料
  1. B001-7 リンパ浮腫指導管理料
  1. B001-8 臍ヘルニア圧迫指導管理料
  1. B001-9 療養・就労両立支援指導料
  1. B002 開放型病院共同指導料(Ⅰ)
  1. B003 開放型病院共同指導料(Ⅱ)
  1. B004 退院時共同指導料1
  1. B005 退院時共同指導料2
  1. B005-1-2 介護支援等連携指導料
  1. B005-1-3 介護保険リハビリテーション移行支援料
  1. B005-2 削除
  1. B005-4 ハイリスク妊産婦共同管理料(Ⅰ)
  1. B005-5 ハイリスク妊産婦共同管理料(Ⅱ)
  1. B005-6 がん治療連携計画策定料
  1. B005-6-2 がん治療連携指導料
  1. B005-6-3 がん治療連携管理料
  1. B005-6-4 外来がん患者在宅連携指導料
  1. B005-7 認知症専門診断管理料
  1. B005-7-2 認知症療養指導料
  1. B005-7-3 認知症サポート指導料
  1. B005-8 肝炎インターフェロン治療計画料
  1. B005-9 排尿自立指導料
  1. B005-10 ハイリスク妊産婦連携指導料1
  1. B005-10-2 ハイリスク妊産婦連携指導料2
  1. B006 救急救命管理料
  1. B006-2 削除
  1. B006-3 退院時リハビリテーション指導料
  1. B007 退院前訪問指導料
  1. B007-2 退院後訪問指導料
  1. B008 薬剤管理指導料
  1. B008-2 薬剤総合評価調整管理料
  1. B009 診療情報提供料(Ⅰ)
  1. B009-2 電子的診療情報評価料
  1. B010 診療情報提供料(Ⅱ)
  1. B010-2 診療情報連携共有料
  1. B011 削除
  1. B011-3 薬剤情報提供料
  1. B011-4 医療機器安全管理料
  1. B012 傷病手当金意見書交付料
  1. B013 療養費同意書交付料
  1. B014 退院時薬剤情報管理指導料
  1. B015 削除