注

注 診察に基づき紹介された患者が開放型病院に入院中である場合において、当該開 放型病院において、当該患者を診察した保険医療機関の医師と共同して療養上必要 な指導を行った場合に、患者１人１日につき１回算定する。

通知

(１) 開放型病院共同指導料(Ⅰ)は、開放型病院に自己の診察した患者を入院させた保険医が、 開放型病院に赴き、開放型病院の保険医と共同で診療、指導等を行った場合に１人の患者 に１日につき１回算定できるものであり、その算定は当該患者を入院させた保険医が属す る保険医療機関において行う。

(２) 開放型病院共同指導料(Ⅰ)を算定した場合は、区分番号「Ａ０００」初診料、区分番号

「Ａ００１」再診料、区分番号「Ａ００２」外来診療料、区分番号「Ｃ０００」往診料及 び区分番号「Ｃ００１」在宅患者訪問診療料(Ⅰ)の「１」等は算定できない。

(３) 診療所による紹介に基づき開放型病院に入院している患者に対して、当該診療所の保険 医が開放型病院に赴き診療、指導等を行った場合において、その患者について、区分番号

「Ｂ００９」診療情報提供料(Ⅰ)が既に算定されている場合であっても、開放型病院共同 指導料(Ⅰ)を算定できる。

(４) 開放型病院共同指導料(Ⅰ)を算定する場合、当該患者を入院させた保険医の診療録には、 開放型病院において患者の指導等を行った事実を記載し、開放型病院の診療録には当該患 者を入院させた保険医の指導等が行われた旨を記載する。

(５) 開放型病院共同指導料(Ⅱ)は、当該患者を入院させた保険医の属する保険医療機関が開 放型病院共同指導料(Ⅰ)を算定した場合に、開放型病院において算定する。